Valor del cociente entre el antígeno prostático específico libre sobre el antígeno prostático específico total (APE-L/APE-T) en el diagnóstico del cáncer de próstata / Proportion free to total prostate-specific antigen value in the prostate cancer diagnosis

Analizar la utilidad del cociente APE-l/APE-t como método diagnóstico de cáncer de prós-tata en pacientes con valores de APE entre 4 - 20 ng/dl. Material y métodos: Se realiza el análisis retrospectivo de pacientes que presentaban valores de APE entre 4 - 20 ng/dl. La inclusión de los pacientes se realiza independientemente de la edad, estadificación clínica, resultado de anatomía patológica y gradación histológica de Gleason. A todos los pacientes se les realizó examen digital de la próstata (TR); medición de APE, APE-l y APE-l/APE-t; ecografía prostética transrectal (ETR), calculando el APE esperado según el volumen prostético; y punción biopsia ecodirigida previo al diagnóstico. Resultados: La población estudiada estaba formada por 65 pacientes de sexo masculino, con una edad promedio de 71 años, con valores de APE entre 4 - 20 ng/dl. El valor promedio de APE-l fue de 1,5608 (ñ 0,6756) y del co-ciente APE-l/APE-t de 0,1792 (ñ 0,436). Al realizar el análisis la asociación entre los resultados del TR y los resul-tados de las biopsias, se obtuvo un valor estadístico de 20,31, con un valor de p = 0,0000. Se evidencia una sig-nificancia estadística para predecir la probabilidad de adenocarcinoma entre la población estudiada seleccionan-do el TR anormal y el cociente APE-l/APE-t menor de 0,23. Conclusión: Con todos estos resultados consideramos conveniente la incorporación del cociente APE-l/APE-t den-tro del algoritmo diagnóstico para la detección de adenocarcinoma prostético clínicamente significativo y poten-cialmente curable, teniendo en cuenta la asociación del TR sospechoso con los valores menores de 0,23 de cocien-te; como resultado, varias biopsias serán eliminadas.

Gonadoblastoma en un hombre anatomicamente normal: informe de un caso y revisión bibliográfica / Gonodoblastoma in an anatomical normal man: case report and bibliography review

El gonadoblastoma es un tumor testicular infrecuente, acompañado generalmente de disgenesia gonadal,. Representa el 0,5 por ciento de todas las neoplasias testiculares. Solo existen 4 casos comunicados en la literatura. Se informa un caso y se realiza una revisión bibliográfica del tema

Leiomiosarcoma de escroto: presentación de un caso / Leiomyosarcoma of scrotum: case report

El leiomiosarcoma de escroto es un tumor infrecuente. Solo existen 21 casos informados en la literatura. Se realiza el informe de un nuevo caso

Carcinoma transicional de vejiga: quimioprofilaxis endovesical / Transitional cell bladder carcinoma: intravesical chemotherapy

Objetivo: El presente trabajo intenta determinar la eficacia del uso de la quimioprofilaxis endovesical posresección transuretral (RTU) en el cercinoma transicional superficial de vejiga (pTa-pTI). Material y métodos: Se analizaron en forma retrospectiva todos los carcinomas transicionales superficiales primarios de vejoga (pTa-pTI), entre los años 1992-96. Se dividió la muestra en dos grupos, uno se trató solo con RTU (grupo I), y el otro recibió quimioprofilaxis endovesical adyuvante luego de la RTU (grupo II). Resultados: Se revisaron 198 tumores, de los cuales 76 (38,4 por ciento) pertenecen al grupo I y 122 (61,6 por ciento) al grupo II. La recidiva global fue de 40,8 por ciento para el grupo I y de 32,23 por ciento para el grupo II (p==,22). A los 24 meses de seguimiento el 93 por ciento de los pacientes del grupo I presentaban recidivas, contra un 74,48 por ciento del grupo II (p=0,008). Conclusión: En nuestra experiencia, la quimioprofilaxis endovsical es de utilidad en el tratamiento de tumores superficiales de vejiga (pTa-pti), ya que prolonga significativamente el período libre de enfermedad y disminuye el índice de progresión histológica

Tratamiento videolaparoscopico del linfocele postransplante renal / Videolaparoscopic treatment of postransplant lymphocele

El desarrollo de linfocele postrasplante renal es una complicación que ocurre con relativa frecuencia y se considera la marsupialización peritoneal dentro de las alternativas más efectivas. Se realiza el análisis del tratamiento videolaparoscópico del linfocele postrasplante en 5 pacientes. El tiempo operatorio promedio fue de 40 minutos, con una estadía hospitalaria promedio de 2 días. No se registraron complicaciones inherentes al procedimiento. Se concluye que el mismo es seguro y efectivo y se lo considera el tratamiento de elección de esta patología